Świąd okolic intymnych – dlaczego się nasila

Z problemem uporczywego świądu sromu boryka się około 50 proc. kobiet w wieku menopauzalnym. Ma to związek z dużym spadkiem produkcji estrogenów w organizmie.

Niedobór tych hormonów powoduje, że u kobiet 50+ błona śluzowa staje się coraz cieńsza. Wytwarza się coraz mniej ochronnego śluzu, a to zwiększa skłonność do wysuszenia nabłonka, infekcji i świądu.

Jakie mogą być przyczyny uporczywego swędzenia sromu? 

1. Częste infekcje: grzybicze (zakażenie Candida albicans), wirusowe (opryszczka, zakażenie brodawczakiem ludzkim HPV), bakteryjne (Streptococcus, Chlamydia trachomatis)

2. Schorzenia dermatologiczne w obrębie sromu (liszaj płaski, łuszczyca).

3. Zmiany przedrakowe (leukoplakia) i nowotworowe. Pierwszym objawem bywa stwardnienie tkanek, niewielki guzek lub owrzodzenie w obrębie sromu.

4. Atrofia, czyli zmiany zanikowe związane z wiekiem, wywołujące przewlekły stan zapalny tkanek.

5. Alergia. Delikatne tkanki sromu uczulać mogą:

- środki do higieny intymnej, żele do mycia, chusteczki,

- płyny do kąpieli, proszki do prania i płyny do płukania,

- barwniki do tkanin (zwłaszcza czarny) oraz tkaniny syntetyczne, z których wytwarza się bieliznę,

- perfumowany papier toaletowy,

- chlor i fluor stosowane do odkażania wody z kranu, w basenach oraz wannach do zabiegów fizjoterapii (lecznicze kąpiele solankowe itp.).

6. Częste biegunki (sprzyjają rozwojowi patologicznej flory bakteryjnej, głównie E.coli).

7. Wysiłkowe nietrzymanie moczu.

8. Przeczulica (nadwrażliwość) zakończeń nerwowych w obrębie sromu. Cienka warstwa błony śluzowej powoduje, że zakończenia nerwów znajdują się płytko.

9. Anemia z niedoboru żelaza. Świąd bywa niekiedy pierwszym objawem choroby.

10. Leki. Zarówno stosowane dopochwowo, jak i doustnie, też mogą przyczyniać się do świądu. Takie działanie niepożądane najczęściej wykazują:

- leki przyjmowane przy infekcjach pęcherza,

- antydepresanty,

- preparaty na nietrzymanie moczu,

- leki przeciwalergiczne,

- środki przeciwgrzybicze i inne preparaty zapisywane na zapalenie pochwy (w globulkach, tabletkach i kremach),

- leki antyestrogenne.

Gdy dokucza ci swędzenie okolic intymnych, oprócz zmiany nawyków (patrz ramka) dolegliwości pomogą złagodzić apteczne preparaty:

• żele nawilżające z probiotykami dla pań w okresie menopauzy (z kwasem hialuronowym),
• żel aplikuj po myciu rano i wieczorem,
• preparaty, które oprócz kwasu hialuronowego mają w składzie jony srebra i miedzi - łagodzą świąd i tworzą na nabłonku warstwę chroniącą przed podrażnieniami,
• pasta z mentolem,
• preparaty zawierające aloes i olejki eteryczne.

Jednak przy bardzo uporczywym swędzeniu okolic intymnych koniecznie zgłoś się do ginekologa, który zaleci silniejsze preparaty.

Globulki/żel, zmniejszające dolegliwości. Preparat zawiera kwas hialuronowy o działaniu regenerującym i nawilżającym. Szczególnie zaleca się go kobietom w trakcie i po leczeniu raka piersi. Globulki mogą też przynieść dużą ulgę tym paniom, które nie chcą stosować hormonalnej terapii zastępczej.

Lekarz może również przepisać globulki, tabletki lub krem z estrogenami, wpływającymi na odbudowę nabłonka i zwiększenie wydzielania śluzu.

Gdy świąd jest silny, ginekolog zwykle zapisuje krem z kortykosteroidem (hydrokortyzonem). Nie należy jednak aplikować go zbyt długo, bo może spowodować ścieńczenie nabłonka.

W terapii świądu okolic intymnych stosuje się również leki antyhistaminowe, łagodzące dolegliwości na podłożu alergicznym.

Zobacz również: